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介護保険 ご存知ですか?
介護保険は、介護が必要な方に、その費用を給付してくれる公的な社会保険です
実際にサービスを受けるには、原則1割の自己負担が必要になってきます
ただし、前年度の所得に応じて、自己負担が2~3割に変わってきます
介護保険の加入者には、第一号被保険者と(65歳以上)と、第二号被保険者(40~64歳までの医療保険加入者)に分類されます
保険料の支払い義務はどちらにもありますが、サービスの対象者は原則第一号被保険者のみです
介護保険被保険者証は、運営主体が市区町村になるため、自治体の介護保険課、高齢者支援課などが窓口になります
この被保険者証は、65歳以上の方には、一人ひとりに郵送されます
40~64歳までの方には通常発行されません
しかし特定疾病に該当する場合は、介護認定されたのちに発行されます
要介護認定を受けると、様々なサービスを受けることができます
①居宅介護支援
ケアプランの作成や家族の相談対応など
②居宅サービス
自宅に住む方の為のサービスで、訪問型、通所型、短期滞在型に大きく分けられます
◆訪問型サービス
訪問介護(生活援助、身体介護):ヘルパーが介入します
訪問看護:医師の指示のもと、看護師が介入します
訪問入浴:自宅に浴槽を持ち込み、入浴介助を受けることができます
訪問リハビリ:自宅にリハビリスタッフが訪問します
居宅療養管理指導:医師、歯科医師、薬剤師、管理栄養士などに訪問してもらい、療養上の管理、指導を受けることができます
◆通所型サービス
デイサービス:食事・入浴の支援、心身機能の維持向上のためのリハビリやレクリエーションを受けることができます
デイケア:施設や病院などで、日常生活の自立のためにリハビリスタッフがリハビリを行います
認知症対応型通所介護:認知症の診断を受けた方が利用できるデイサービスです
◆短期滞在型サービス
ショートステイ:施設等に短期宿泊し、食事や入浴などの支援や、心身機能の維持向上のためのリハビリなどが受けられます
家族様の介護負担軽減や、施設入居準備等に利用できます
他にも、老健や特養などの施設に入居するサービスや、福祉用部に関するサービス、住宅改修関連のサービスも受けることができます
しかし、介護保険には、1か月に利用できる上限金額が存在するため、介護度に応じたサービス利用をしなければなりません
介護度が重いほど限度額は大きくなります
下記の表のように、介護度が重くなると、必要な介護も増えるため、費用も高額になります
ご本人様の状態に合わせ、本当に必要なサービスを担当ケアマネと相談していきましょう
要介護以外の認定で、要支援と診断された方でも、介護予防のサービスを受けることができます
要支援の方は、支援があれば自立して生活ができるという判定のため、予防給付としてサービスが受けられます
そのため、先程挙げた訪問介護やデイサービス、一部福祉用具のレンタル等も利用できます
自己負担額も1~3割と同じですが、支給限度額が異なるため確認が必要です
以上のように、簡単にまとめてみましたが、実際に介護保険でできること、できないことを確認したいときは、まずは相談に行き、介護認定を受けましょう
認定調査後、担当のケアマネと具体的な相談を行うことで、利用できるサービスが明確になってきます
実際に訪問看護や訪問介護、福祉用具のレンタルを考えている方は、ご連絡ください!