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日別アーカイブ: 2023年6月30日

ターミナルケアを知っていますか?

在宅ターミナルケアとは

 

本人の住み慣れた環境・自宅において、死を目前にした利用者様さんとそのご家族様に、できる限り「よりよく生きること」を手助けすることです。

 

残された時間を穏やかに、そして充実したものになるよう、様々な面でサポートしていく必要があります。

まずは、全人的苦痛(トータルペイン)の緩和です

苦痛には大きく分けて4種類あり、

 

・身体的苦痛

・精神的苦痛

・社会的苦痛

・スピリチュアルペイン

が挙げられます

 

身体的苦痛に対しては、痛みや息苦しさ、だるさ等日常生活での支障があり、医師と連携して医療的にケアをしていきます

 

精神的苦痛には、不安やうつ症状、怒り、恐れ、孤独感など、病気や死を前にした状況から引き起こされます

これらに対してはご本人様のありのままの気持ちを傾聴・受容し、心穏やかに過ごせるよう関わっていきます

 

社会的苦痛は、仕事上の問題や人間関係、経済状況、家庭内での問題等挙げられます

ご高齢になるほど、この中で特に多いのは、取り残される家族様への心配です

だからこそ、ご自宅での暮らしやご家族様との時間を尊重し、できる限り一緒に過ごして頂けるよう家族様へのアプローチも行っていきます

 

スピリチュアルペインは、人生の意味や苦しみの意味、死の恐怖、価値観の変化、死生観に対する悩みなどがあります

 

「病気がもう治らない」

「生きていても仕方がない」

「こんな体になってしまった」

「できないことが増えてきた」

 

など、つらさは人それぞれです

これは容易に解決できるものではなく、人生においての苦悩のため、無理に励ますことや期待をさせるような発言はしません

ご本人様の訴えを時間をかけて傾聴し、その方にあった方法の声掛けや気持ちの在り方を一緒に考えるよう関わっていきます

 

 

訪問看護では、人生の最期の時間を支援することから、最期まで「その人らしく」を守れるよう、サポートしていきます

またご本人様だけでなく、ご家族様の思いや訴えも共有し、寄り添いながらともに歩んでいきます

 

ご本人様やご家族様に、後悔が残ることがないよう、多方面からアプローチし、穏やかに過ごせるよう努力していきます